Blog

Специалистами Министерства здравоохранения Республики Беларусь внесены изменения в порядок проведения вакцинации против COVID-19 населения. Определено что:

— основная (первичная) вакцинация проводится для детей 5-17 лет двумя дозами вакцины SINOPHARM (Китай);

— для взрослых (18 лет и старше) – одной дозой СПУТНИК ЛАЙТ, двумя дозами Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) или SINOPHARM (Китай).

Наиболее актуально на сегодняшний день проведение бустерной вакцинации против COVID-19.

Бустерная вакцинация против COVID-19 проводится лицам 18 лет и старше через 6 и более месяцев после законченной основной (первичной) вакцинации и (или) ранее проведенной бустерной вакцинации одной дозой вакцины СПУТНИК ЛАЙТ либо одной дозой Гам-КОВИД-Вак (компонентом 1 или компонентом 2 вне зависимости от ранее использованной вакцины на основную (первичную) или бустерную вакцинацию).

Бустерная вакцинация  может быть сделана после выздоровления пациента, в том числе  после перенесенной инфекции COVID-19, и (или) завершения изоляции (в случае необходимости).

Допускается совместное применение вакцины против COVID-19 и вакцины против гриппа (за исключением живой вакцины).

Получить прививку против COVID-19 в настоящее время можно в амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения по месту жительства после прохождения врачебного осмотра.

Вакцинация проводится после информирования пациента (его законного представителя) об инфекции, против которой проводится прививка, названии вакцины, наличии противопоказаний, закономерностях и особенностях течения поствакцинального периода и получения согласия в соответствии с законодательством.

Рациональное или адекватное питание (лат. rationalis – разумный, осмысленный) – это физиологически полноценное питание здоровых людей, которое соответствует энергетическим, пластическим, биохимическим потребностям организма, обеспечивает постоянство внутренней среды организма (гомеостаз) и поддерживает функциональную активность органов и систем, сопротивляемость к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды на оптимальном уровне в различных условиях его жизнедеятельности.

Адекватность питания обеспечивается разнообразием продуктов в рационе. В суточном рационе должны быть 6 групп продуктов:

1) молоко и молочные продукты;

2) мясо, птица, рыба, яйцо;

3) хлебобулочные, крупяные, макаронные и кондитерские изделия;

4) жиры;

5) картофель и овощи;

6) фрукты, ягоды, натуральные соки.

Для оптимального функционирования органов и систем и нормальной жизнедеятельности организма необходимо регулярное поступление пищевых веществ и нутриентов – белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов у детей старше 1 года и взрослых должно составлять 1:1:4 по массе.

Питание – это не только поступление пищевых веществ в организм, но и сложный процесс переваривания, который тесно взаимосвязан со всеми процессами нашего организма. Постепенное повышение физической активности и параллельное снижение калорийности рациона питания являются наилучшим средством борьбы с избыточной массой тела.

Пищу необходимо употреблять в одно и то же время с интервалом не более 3,5-4 часа. Последний прием пищи – за 2,5-3 часа до сна.

Необходимое количество жидкости в день, при отсутствии противопоказаний, должно составлять 30-40 г на килограмм массы тела человека. В среднем это составляет 1,5-2,5 л. Часть из этого количества расходуется на приготовление пищи, другая часть — в качестве питья. Идеальной для питья считается чистая (фильтрованная или бутилированная) негазированная питьевая вода. Можно также использовать минеральную воду с низкой минерализацией, чай (зеленый, черный, каркаде), натуральный кофе, цикорий, свежеотжатые соки, травяные отвары. Интервал между питьем и приемом пищи должен составлять не менее 30 минут.

Из рациона лучше исключить фастфуд, газированные напитки, сахар, выпечку, чипсы; уменьшить количество соли в рационе (не более 5 грамм в день), блюда запекать, варить, тушить, готовить на пару; в день есть не менее 400 грамм овощей и фруктов.

Важным показателем правильного питания является аппетит как показатель здоровья и нормальной деятельности пищеварительной системы. Его могут подавлять боль, горе, чрезмерное умственное и физическое напряжение, стрессы, неприятная окружающая обстановка. Пища, съеденная с удовольствием, усваивается значительно лучше.

Крайне отрицательно влияют на здоровье человека голодание, переедание, недостаточный завтрак или почти полное его отсутствие, неполноценный (преимущественно углеводистый) обед, плотный ужин, интервал межу приемами пищи свыше 5 часов и еда «наспех».

15 августа 2022 года в ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» будет работать «прямая» телефонная линия с консультацией:

— врача-гигиениста отделения гигиены питания с 10.00 до 12.00 по телефону 8 (0232) 50-74-33;

— врача по медицинской профилактике отдела общественного здоровья с 10.00 до 12.00 по телефону 8 (0232) 33-57-82.

Вирусный гепатит – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусами, поражающими печень и общетоксическими проявлениями. Самые изученные – А, В, С, Е, D. Исходом может быть как полное выздоровление, так и развитие цирроза, рака печени и смерть. Этот недуг является одной из серьезных глобальных социально-медицинских проблем нашего времени.

Независимо от формы болезни, вирусные гепатиты имеют сходные общие симптомы:

— тошнота, рвота, отрыжка, горечь во рту, потеря аппетита;

— общее недомогание (гриппоподобное состояние);

— боли в правом подреберье (длительные, приступообразные, ноющие, тупые, отдающие в правую лопатку или плечо);

— пожелтение кожи и слизистых оболочек (встречаются и безжелтушные формы гепатита);

— потемнение мочи, обесцвечивание кала;

— кожный зуд.

Источником инфекции является человек с заболеванием в острой или хронической форме. Наиболее опасны больные бессимптомными заболеваниями и хронические носители вируса. При хроническом течении заболевания больной может быть источником инфекции пожизненно.

Выделение вируса с различными биологическими секретами (кровь, сперма, слюна, моча, желчь, слезы, грудное молоко) определяет множественность путей передачи инфекции. Однако только кровь, сперма и, возможно, слюна представляют реальную эпидемиологическую опасность, так как в других жидкостях концентрация вируса очень мала.

Заражение может произойти:

— при использовании нестерильного медицинского (шприцы, катетеры, иглы) и косметического инструментария (при нанесении татуировок, пирсинге, маникюре и педикюре);

— при прямом попадании крови в организм через ранки, язвочки, слизистые оболочки;

— при пользовании общими зубными щетками, бритвенными приборами, мочалками, полотенцами;

— при незащищенных сексуальных контактах;

— от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью;

— при внутривенном введении наркотиков шприцами, загрязненными инфицированной кровью.

Вирусы гепатитов А и Е передаются фекально-оральным и пищевым путями и попадают в организм здорового человека с инфицированными пищевыми продуктами и водой, через предметы обихода, игрушки, руки.

Профилактика и защита от вирусных гепатитов:

• вакцинацияпротив вируса гепатита А и B;
• соблюдение личной гигиены, использование только индивидуальных полотенец, ножниц, мочалок, бритв, расчёсок и других предметов гигиены;
• предупреждение микротравм в быту и на производстве;
• применение одноразовых инструментов при манипуляциях, связанных с повреждением кожных покровов и слизистых;
• нельзя проводить тату, пирсинг в неприспособленных условиях, где не соблюдается принцип стерильности предметов и оборудования, эти манипуляции рекомендуется проводить только в специализированных учреждениях, салонах, имеющих лицензию;
• защищенный секс (использование презервативов при половых контактах);
• наличие единственного здорового сексуального партнера;
• недопущение немедикаментозного потребления наркотиков;
• тщательная обработка продуктов питания и употребление качественной воды.

28 июля 2022 года задать интересующие вопросы можно по следующим телефонам:

— 8(0232)35-79-22 с 12.00 до 13.00 (врач-инфекционист У «Гомельская областная клиническая инфекционная больница»);

— 8(0232)50-74-48 с 10.00 до 12.00 (заведующий противоэпидемическим отделением ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»).

                                                                                                                                                                                                                                                                     Анна Пигулевская

инструктор-валеолог                                                                                                        отдела общественного здоровья

                                                         Гомельского областного ЦГЭ и О

11 июля 2022 года традиционно проводится Единый день здоровья «День профилактики алкоголизма».

Алкоголизм – это тяжелое прогрессирующее заболевание, при котором человек становится психологически и физически зависимым от алкоголя. Страдающий алкоголизмом испытывает непреодолимую тягу к спиртному и употребляет его в больших количествах, несмотря на отрицательные последствия.

Человек, подверженный алкогольной зависимости, как правило, отрицает наличие у него заболевания. Регулярный прием алкоголя постепенно меняет личность человека: снижается критика к своему поведению, появляется безответственность к своим поступкам, огорчает и то, что все больше начинают употреблять алкоголь женщины, несовершеннолетние.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения обращают внимание на то, что безопасных доз употребления алкоголя нет – любое количество выпитого спиртного вредно для здоровья.

В результате вредного употребления алкоголя ежегодно во всем мире умирает 3 миллиона человек – один человек каждые 10 секунд, – что составляет около 5% всех смертей. Непропорционально большое число смертей, связанных с употреблением алкоголя, приходится на молодежь: 13,5% всех смертей среди лиц в возрасте 20–39 лет.

Большинство преступлений, совершаемых как взрослыми людьми, так и подростками, происходит в результате алкогольного опьянения. Пьянство и алкоголизм взаимосвязаны: злоупотребление алкоголем способствует прогрессированию преступности, а преступность в свою очередь способствует увеличению пьянства и алкоголизма.

В силу того, что алкоголь в первую очередь негативным образом действует на психику человека, лишая его критичного отношения к ситуации, эти преступления являются абсурдными и жестокими. Протрезвев, преступнику бывает достаточно сложно объяснить мотивы.

Особенности развития алкоголизма при употреблении пива и слабоалкогольных напитков заключаются в следующем:

• употребление пива и слабоалкогольных напитков вызывает более легкую степень опьянения, что способствует более частому его употреблению и является первым этапом в переходе к потреблению более крепких алкогольных напитков;
• формирование алкогольной зависимости происходит не столько медленно, сколько незаметно и обманчиво;

• чем выше содержание алкоголя в пиве или слабоалкогольном напитке и чем больший объем выпивается, тем негативнее его воздействие на организм;
• злоупотребление пивом и слабоалкогольными напитками не вызывает такого негативного отношения, как злоупотребление крепкими алкогольными напитками, и поэтому часто рассматривается окружающими как приемлемое поведение;
• доступность пива и слабоалкогольных напитков для несовершеннолетних, в том числе экономическая, ведет к быстрому формированию у них алкоголизма.

Пиво и слабоалкогольные напитки не вызывают такого сильного опьянения, как крепкие напитки, их потребление часто лояльно воспринимается семьей. Из-за этого объемы потребления подростком увеличиваются, и это, в свою очередь, способствует развитию более тяжелого опьянения.

Пагубное воздействие алкоголя на организм человека обширно:

• поражения зрительного и слухового нервов, нарушения функций спинного мозга и повреждение периферической нервной системы;
• заболевания сердца – миокардиодистрофия, формирование «пивного» сердца, артериальной гипертензии с риском инсульта;
• цирроз печени, хронические гепатит, панкреатит, гастрит.

Потребление алкогольных напитков увеличивает риск развития рака прямой кишки у мужчин и рака молочных желез у женщин.

Доказано наличие зависимости между суточным потреблением пива и увеличением артериального давления, в том числе, и у молодых.

Все вышеперечисленные заболевания могут ограничивать трудоспособность и приводить к наступлению ранней инвалидности.

Остановитесь, не губите себя! Никогда не надо терять надежды на избавление от этого порока. Самое главное – упорное желание расстаться с этой пагубной привычкой и твердая сила воли.

Куда обратиться за помощью?

11 июля 2022 года на базе учреждения «Гомельский областной наркологический диспансер» с 9-00 до 12-00 по тел. 8(0232)53-34-34 будет организована «прямая» телефонная линия с врачами-наркологами детско-подросткового отделения.

Репродуктивное здоровье – важнейшая часть общего здоровья человека. Являясь не только отражением здоровья в детском и подростковом возрасте, репродуктивное здоровье представляет основу обеспечения здоровья человека даже по прошествии репродуктивных лет жизни как мужчин, так и женщин и определяет последствия, передаваемые от поколения к поколению.

Среди основных причин, способствующих снижению репродуктивного здоровья, выделяют недостаточные знания о сексуальности человека, несоответствующие требованиям некачественные или недоступные средства контрацепции, недостаточная информация в области репродуктивного здоровья.

На распространение болезней, передаваемых при половых контактах, оказывают влияние следующие факторы:

1. социальные и экономические катаклизмы, войны сопровождаются снижением уровня жизни большинства населения, распространением алкоголизма, наркомании, ростом проституции и, как следствие, ростом венерической заболеваемости. Примером может служить распад СССР в 1991 г., который привел к краху экономической, финансовой системы, безработице, катастрофически быстрому обнищанию большинства населения стран СНГ, расслоению общества, росту наркомании, проституции при отсутствии государственных мер по контролю за ней, падению морали, невиданному росту заболеваемости сифилисом и другими ИППП.
2. социально-экономические факторы: миграция беженцев, туризм, урбанизация, особенно молодежи, наличие большого количества свободного времени у людей, не имеющих работы или работающих неполную неделю, ведут к росту случайных половых связей; чем выше молодежная прослойка общества, тем выше заболеваемость ИППП.
3. социально-культурные и поведенческие факторы: высокая частота добрачных и внебрачных половых контактов, распространение гомосексуализма и всех видов половых извращений при отсутствии должной реакции со стороны государства к этим особенностям сексуального поведения, растлевающая роль Интернета с пропагандами секса, гомосексуализма и половых извращений, падение нравственности и свобода нравов, легкая доступность случайных половых связей; неустойчивость семей (почти 50 % молодых семей распадаются в первые 3 года); разрешение и широкое распространение абортов; непринятие многими молодыми людьми средств первичной профилактики венерических заболеваний (презервативы, пеналы для индивидуальной профилактики).
4. демографические факторы: изменения в возрастной структуре населения с преобладанием лиц женского пола, особенно в средних и старших возрастных группах; рост молодежной прослойки в крупных и средних городах, высокий процент не состоящих в браке, разведенных и вдов; продление периода половой активности.
5. наличие групп повышенного риска заражения инфекциями, передаваемыми при половых контактах (сезонные рабочие, беженцы, иммигранты, моряки, военнослужащие, туристы) и групп высокого риска заражения венерическими болезнями (проститутки, гомосексуалисты, наркоманы, сексуально расторможенные лица, водители-дальнобойщики, БОМЖи и некоторые другие категории граждан).
6. медицинские факторы: более легкое течение сифилиса и гонореи в последние 15–20 лет и отсутствие у населения страха перед ними; появление новых эффективных методов и лекарственных средств для ускоренного лечения венерических заболеваний и вера людей в высокую их эффективность; недоработки в системе здравоохранения по выявлению источников заражения и своевременному обследованию контактов венерических больных, самолечение и лечение у некомпетентных врачей.

Очень важным аспектом правильного формирования репродуктивного здоровья является воспитание у подрастающего поколения высокой сексуальной культуры, предполагающее грамотное и своевременное сексуальное просвещение, формирование ответственного поведения, воспитание целомудрия, подготовку молодежи к созданию крепкой и здоровой семьи. Сегодня регистрируется недостаточный уровень сексуальной культуры населения и, как следствие рост числа абортов, увеличение числа инфекций, передающихся половым путем.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – группа болезней, для которых половой путь является основным или преимущественным.

Инфекции, передаваемые половым путем, подразделяются:

• на бактериальные – сифилис, гонококковая инфекция, паховая гранулема, хламидиоз урогенитальный, микоплазмоз урогенитальный, бактериальный вагиноз;
• вирусные – аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, аногенитальные венерические бородавки, ВИЧ-инфекция, парентеральные гепатиты, цитомегаловирусная болезнь;
• протозойные – урогенитальный трихомониаз, амебиаз кожи аногенитальной области;
• вызванные грибами – урогенитальный кандидоз;
• вызванные эктопаразитами – чесотка и фтириаз.

Инфекции, передаваемые половым путем, вызывают хронические воспалительные процессы половых органов как мужчин, так и женщин, резко снижая качество репродуктивного здоровья, приводя во многих случаях к бесплодию. Примерно 35% всех послеродовых осложнений обусловлено ИППП. Например, вирус папилломы человека является одним из кофакторов рака шейки матки.

Для предупреждения распространения ИППП необходимо соблюдать первичную и вторичную профилактику, а также общественную и индивидуальную (личную).

Первичная профилактика – это медицинское просвещение населения, направленное на информирование и ознакомление об ИППП и их последствиях и формирование безопасного сексуального поведения.

Индивидуальная (личная) профилактика – самостоятельное применение здоровыми лицами мер, направленных на предупреждение заражения ИППП. В большинстве случаев это обеспечивается использованием барьерных средств контрацепции (презерватив является надежной защитой против большинства ИППП, если используется правильно), средств экстренной контрацепции и средств экстренной профилактики – растворов препаратов, обладающих микробицидным действием (0,05% раствор хлоргексидина биглюконата, 0,01% раствор мирамистина и др.).

Мерой общественной профилактики является своевременное (экстренное) посещение дерматовенерологических учреждений, где лица, имевшие случайные половые связи, могут получить необходимую экстренную помощь по профилактике ИППП.

Вторичная профилактика – это мероприятия среди лиц с диагностированными ИППП в целях снижения вероятности передачи инфекции партнерам во время заразного периода при половом контакте или через общие предметы, а также снижения риска повторного заражения.

21 февраля 2022 года с 10.00 до 11.00 по телефону 8 (0232) 35-04-22 организована телефонная линия доверия с заместителем главного врача УЗ «Гомельский областной клинический кожно-венерологический диспансер» Дрозд Дарьей Сергеевной.

Одной из самых актуальных проблем здравоохранения являются болезни системы кровообращения (БСК).

Сердечно-сосудистые заболевания появляются в результате воздействия различных факторов риска, которые можно условно разделить на модифицируемые (которые можно изменить) и немодифицируемые (не поддающиеся изменению: наследственность, пожилой возраст, мужской пол, уже имеющиеся сердечно- сосудистые заболевания, сахарный диабет).

Согласно исследованиям только 30% снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний может быть обеспечена за счет развития лекарственной терапий и клинических вмешательств, в то время как изменение привычек в образе жизни, среди которых можно назвать правильное питание, контроль за течением гипертонической болезни, физические упражнения и прекращение курения на 70% могут предотвратить сердечно –сосудистое заболевание или облегчить его течение.

Часто причинами увеличения смертности от БСК являются: неадекватное отношение пациентов к своему здоровью, а именно отсутствие мотивации к лечению, злоупотребление алкоголем, не своевременное обращение за медицинской помощью, наличие сопутствующей патологии, отягощающей прогноз , наиболее часто — сахарного диабета II типа, алкогольного поражения сердечной мышцы, не надлежащий контроль за уровнем артериального давления, уровнем холестерина крови, избыточным весом.

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов — в 5-7 раз.

Отдельно выделяют метаболический синдром. Он представляет  собой совокупность взаимосвязанных нарушений углеводного и жирового обмена, а также механизмов регуляции артериального давления и функции эндотелия. Основными составляющими МС являются абдоминально-висцеральное ожирение, гипертриглицеридемия, гиперинсулинемия и артериальная гипертензия. При сочетании названных факторов идет ускоренное развитие атеросклероза. Пациентам с вышеуказанными изменениями в организме необходимо как можно раньше начать борьбу с факторами риска, такими как неправильное питание, переедание, гиподинамия, а также ежедневно контролировать уровень артериального давления в пределах 140/90 мм.рт.ст. и ниже.

Артериальная гипертензия— это хроническое заболевание, характеризующееся повышением АД выше 140/90 мм.рт.ст. и требующая ежедневного контроля артериального давления и соответствующего лечения в течение всей жизни. Часто заболевание протекает бессимптомно и осложняется инсультом, инфарктом миокарда, ИБС, поражением почек, глаз, сердца, головного мозга и т.д. Факторы риска для возникновения артериальной гипертензии это избыточная масса тела (ИМТ больше 25), чрезмерное употребление соли, длительные стрессы, бессонница, а также наследственные факторы. Часто при коррекции факторов риска у пациентов нормализуется давление даже без медикаментозной терапии или с минимальным её применением.

Атеросклероз  развивается в артериях каждого человека и приводит в последствии к возникновению сужения этих сосудов атеросклеротической бляшкой, что способствует недостаточному кровоснабжению многих органов, в том числе сердца, головного мозга, почек и других органов. В результате развивается ИБС, снижение памяти, почечная недостаточность, нарушения зрения, а при разрыве бляшки может развиться инфаркт миокарда, инсульт.

Факторы риска, которые способствуют прогрессированию атеросклероза — это курение, повышение в крови уровня холестерина, артериальная гипертензия, сахарный диабет, и возраст: для мужчин 55 лет для женщин 60.

Каждый пациент должен знать уровни липидограммы биохимического анализа крови для эффективной борьбы с атеросклерозом: Общий холестерин < 5,0 ммоль/л, ЛПНП < 3,0 ммоль/л, ЛПВП > 1,0 ммоль/л (мужчины) > 1,2 ммоль/л (женщины), триглицериды < 1,7 ммоль/л

Если показатели выходят за эти границы, то риск прогрессирования атеросклероза возрастает.

Важный аспект борьбы с атеросклерозом это рациональное питание. Оно включает в себя регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли, увеличением употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла,  абрикосы, кабачки, тыква, гречка).,регулярным потреблением разнообразных овощей, фруктов, ограничением потребления насыщенных (животного происхождения) и увеличением полиненасыщенных (растительных масел, морской рыбы жирных сортов) жиров. Особо следует отметить, что трансгенные жиры- это искусственно созданные масла, маргарин, которые используются в кондитерских изделиях или возникают при приготовлении жаренных продуктов следует избегать, т.к. они способствуют быстрому прогрессированию атеросклероза.

Избыточная масса тела повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (вес (кг) /рост (м²) = индекс массы тела).

Если индекс массы тела меньше 25 — это желаемая масса тела; если  больше 28 у женщин и 30 у мужчин можно говорить об ожирении.
Наиболее опасно для возникновения ССЗ центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии и отношению окружности талии к окружности бедер.

Риск ССЗ повышается у мужчин с окружностью талии больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин — соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.

Наиболее распространенными причинами избыточного веса являются семейные факторы переедание, диета с высоким содержанием жиров и углеводов, а также недостаточная физическая активность.

Курение — один из основных факторов риска. По данным исследований человек выкуривающий пачку сигарет в сутки имеет в 10 раз больший риск смерти от болезней системы кровообращения чем некурящий человек. Однако при прекращении курения риск возникновения ИБС значительно снижается и через 5 лет становится таким же, как у некурящих людей. Также следует отметить вред пассивного курения: у членов семьи курящих людей риск ИБС увеличивается на 30%.

Физическая активность.Низкая физическая активность способствует развитию ССЗ в 1,5-2 раза чаще, чем у людей, ведущих физически активный образ жизни. Ходьба в быстром темпе в течение получаса в день может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 20%. Для профилактики ССЗ и укрепления здоровья наиболее подходят быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах и др. При определении интенсивности физических упражнений, допустимой для конкретного пациента используется тест с физической нагрузкой.

Таким образом, для эффективной профилактики большинства сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений необходимо выполнять определённые правила:

1. контролируйте уровень артериального давления: он должен быть не выше 140/90 мм.рт.ст
2. Контролируйте уровень холестерина: 5 ммоль/л и ниже.
3. соблюдайте основные принципы диеты направленной на борьбу с атеросклерозом.
4. Занимайтесь физическими упражнениями 4-5 раз в неделю по 30 минут в день
5. бросьте курить.
6. Не злоупотребляйте    алкоголем
7. избегайте длительных стрессов.
8. при уже возникшем сердечно сосудистом заболевании борьба с факторами риска не исключает медикаментозного лечения под контролем лечащего врача.

В заключение следует заметить, что даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить атеросклероз, тем самым предотвратить такие заболевания как инфаркт миокарда, инсульт, ИБС, артериальную гипертензию, кардиомиопатии различного происхождения. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков сердечно-сосудистого заболевания факторы риска продолжают действовать, поэтому данным пациентам необходимо особенно тщательно соблюдать основные принципы профилактических мероприятий наряду с медикаментозным лечением.

Зима – время повышенного травматизма. Причиной часто служит гололед, раннее наступление темноты, скользкая обувь. Ухудшение состояния проезжей части сказывается на увеличении частоты дорожных происшествий и росте числа пострадавших. Наиболее частые повреждения при этом: черепно-мозговая травма, переломы костей конечностей, сочетанная травма.

Чтобы снизить риск падения при гололеде, необходимо соблюдать следующие правила:

• носить обувь желательно на плоской, рифленой подошве и на низком каблуке;
• внимательно смотреть под ноги (в спешке можно не заметить даже открытого льда);
• в гололедицу ходить нужно по-особому – скользящими шажками, на слегка согнутых ногах, словно на маленьких лыжах, наступать на всю подошву;
• идти желательно как можно медленнее, чем быстрее идете, тем больше риск упасть;
• девушкам на время гололеда нельзя ходить на высоких, тонких каблуках;
• не ходить близко к стенам и краям зданий – с крыши может упасть сосулька или кусок затвердевшего снега;
• в темное время суток носи одежду со светоотражающими элементами или прикрепляй к куртке, ранцу светоотражающие значки и подвески.

Чтобы не упасть – идти медленно, немного наклонившись вперед, согнуть ноги в коленях, держать руки свободными без сумок и не в карманах.

Если вы начинаете падать – взмахом руки помогите себе восстановить равновесие, отбросив все лишнее (сумку, пакеты).

В момент падения – максимально напрячь мышцы, сгруппироваться, «сжаться в замок», втянуть голову в плечи, локти прижать к бокам, спину выпрямить, ноги слегка согнуть. Приземлиться на бок – важно успеть перевернуться.

При неизбежном падении на спину – прижать подбородок к груди, руки максимально широко раскинуть – чтобы «загасить» удар, не приземлиться на выставленные локти и не травмировать их.

Нельзя выставлять локти вперед и приземляться на вытянутые руки – это приведет к перелому и другим травмам запястья. Падая садиться на попу: у пожилых людей это нередко приводит к перелому шейки бедра, у молодых – к травмам копчика.

После падения: оценить свое самочувствие и продолжить путь; дома внимательно осмотреть место ушиба; при наличии травмы или сильного ушиба – обратиться в травмпункт.

15 декабря 2021 года с 13 до 16 часов позвонив по телефону «прямой» линии 8 (0232) 34-71-27 на вопросы поможет ответить врач-травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения Гомельской областной клинической больницы Хилькевич Илья Андреевич.

                                                                                                                                   Екатерина Толкачёва, врач по медицинской                                                                                                                                     профилактике отдела общественного                                                                                                                                                здоровья Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ