Автор: Admin

Педикулез. Общие сведения

Педикулез или вшивость (от слова Pediculus – вошь) – это специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Всего известно свыше 500 видов вшей, каждый из которых паразитирует на каком-нибудь одном виде млекопитающих и на другого не переходит. Выделяют три вида вшей, паразитирующих на человеке: головная, платяная и лобковая. Соответственно и педикулез подразделяется на головной, платяной, лобковый и смешанный (несколько видов).

Эпидемиологическое значение педикулеза в том, что вши передают ряд инфекционных заболеваний. Наиболее опасны такие как сыпной и возвратный тиф. Кроме того, педикулез сопровождается выраженным зудом, нарушением сна, в ряде случаев присоединением вторичной инфекции в области расчесов (дерматит, колтун), а также стрессом. Психологические последствия заболевания, особенно сильно проявляющиеся у детей, имеют немаловажное значение.

По мнению Всемирной Организации Здравоохранения педикулез сейчас – самое распространенное паразитарное заболевание в мире. Ухудшение материального и санитарно-гигиенического положения людей способствует распространению вшей, однако, педикулез широко распространен как в развивающихся, так и в экономически развитых странах. Стереотип, что педикулез – это участь людей без определенного места жительства ошибочен, среди обычного населения болезнь также часто встречается. Ни один образованный и чистоплотный человек не может быть застрахован от заражения педикулезом, прежде всего головным. Пренебрежение гигиеной тут ни при чём — вши из всех голов скорее выберут ту, которую часто моют, где кожа чистая и её легче прокусить.

Бытует мнение, что педикулезом можно заболеть внезапно, например, от пережитого стресса. Это не так! Всегда имеет место факт заражения. Хотя непрямая связь между этими явлениями присутствует: при стрессе истощаются защитные силы организма, кроме того существуют сведения о том, что стресс «имеет запах», а вши хорошо распознают запахи.

Вши выживают в воде, они хорошо ползают (в минуту вошь проползает 30-35 см по земле и до 1 м по вертикальной поверхности), однако не умеют прыгать и летать. Поэтому заражение происходит только при тесном контакте (соприкосновение волос) с уже  зараженными людьми (прямая передача), а также при обмене шапками, шарфами, бельем и т.д. (непрямая передача) благодаря наличию коготков на лапках вшей и хорошо развитому рефлексу цепляния. Это важное биологическое приспособление позволяет удерживаться на волосах, одежде и при соприкосновении с другим хозяином, удерживаться на нем.

Проблема педикулеза может коснуться любого из нас или наших знакомых и говорить о ней нужно без стеснения.

Платяной педикулез: признаки,  санация и профилактика

Вызывается платяными вшами, самыми опасными в эпидемиологическом отношении, так как являются переносчиками  возбудителей сыпного и возвратного тифа. Платяная вошь самая крупная, с длиной тела до 5 мм у самок, питается 2-3 раза в сутки, насыщается за 3-10 минут. Ежедневно откладывает около 10 яиц, продолжительность жизни в среднем 1,5 месяца. Платяная вошь предпочитает более теплые места, света не любит и поэтому живёт в складках белья и платья, особенно в швах. При  большой численности вши могут встречаться на поверхности одежды, постели, мебели и даже на полу. При пониженной температуре, без человека могут прожить (голодать) до 2-х недель. В периодически снимаемой и надеваемой одежде процесс развития вшей может затянуться до 6 недель, тогда как в не снимаемом белье – 7-10 дней.

Справка: Возбудитель сыпного тифа – риккетсия Провачека – внутриклеточный паразит. Он переходит от больного человека с кровью в организм вши, накапливается в клетках ее кишечника, затем разрывает их и вновь выходит в кишечник. Когда вошь сосет кровь, ее кишечник наполняется и одновременно происходит удаление его прежнего содержимого – так риккетсии попадают на поверхность кожи человека. Чувствуя зуд, человек расчесывает место укуса вши, и возбудитель заболевания попадает через ссадину в организм. В крови риккетсии выделяют токсины, губящие клетки эндотелия сосудов. В результате замедляется ток крови, образуются тромбы, происходит закупорка сосудов, нарушается микроциркуляция крови. Ранее, когда не знали антибиотиков, тиф нередко заканчивался смертью.

Признаки заражения – зуд и множественные расчесы на коже туловища: чаще на животе, лопатках, пояснице, бедрах, затылке.

Очень значимый в плане платяного педикулеза контингент — социально-дезадаптированные граждане без определенного места жительства (БОМЖ) и другие категории граждан, образ и условия жизни которых делают их постоянными носителями этого вида педикулеза.

Санация: При платяном педикулёзе необходима полная санитарная обработка, включающая помывку поражённых платяным педикулёзом людей и камерную дезинфекцию их личных вещей и постельных принадлежностей в условиях центра профилактической дезинфекции или в организации здравоохранения.

Головной педикулёз: признаки,  санация и профилактика

Вызывается головными вшами. Головная вошь – небольшое насекомое до 3 мм в длину (самки). Живёт и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается кровью каждые 2-3 часа, прокалывая кожу головы своим хоботком. В месте проколов остаются серовато-голубые следы, которые затем начинают «зудеть» из-за фермента, который впрыскивает в ранки вошь. Этот фермент необходим насекомому, чтобы не дать крови свернуться, и вызывает местное раздражение. В день самка откладывает около 7 яиц. Саму вошь можно не увидеть — она очень подвижна. Но гниды можно обнаружить легко. Гниды – небольшие прозрачные «бусинки», яйца вши. Они плотно прикреплены к волосам ближе к корню. Сами гниды не несут особого вреда, кроме того, что позже из них появятся новые насекомые. Голод вошь переносит плохо, без человека может прожить 1-2 суток. Продолжительность жизни в среднем 1 месяц. Цикл развития 5-9 дней. Головной педикулез широко распространяется в детских коллективах. Наиболее значимый контингент населения – это организованные дети в возрасте 7-14 лет. В этом периоде дети социально активны, дружат, посещают различные кружки и секции, играют в тесном контакте. Кроме того, они выходят из-под постоянного надзора со стороны родителей в отношении правил личной гигиены и при этом еще не имеют достаточного опыта, и настойчивости в самостоятельном соблюдении этих правил.

Признаки заражения: постоянный зуд и расчёсывание волосистой части головы, ребёнок «чухает» голову. На коже затылка появляются характерные красноватые пятна.

Санация: При головном педикулёзе необходима частичная санитарная обработка, включающая в себя  обработку волосистой части головы специальными препаратами (педикулицидами), которые свободно приобретаются в аптечной сети, смену постельного белья с последующей стиркой и проглаживанием и смену головного убора ребенку. Обработку можно провести своими силами в домашних условиях.

Лобковый педикулёз: признаки,  санация и профилактика

Вызывается лобковыми вшами. Лобковая вошь или плошица (плоское тело, как щит) – самая мелкая вошь, длина тела до 1,5 мм. Живёт и размножается на коротких волосках лобка, бровей и ресниц. Кровососание почти непрерывное. Плодовитость невысокая, в день откладывает около 1-2 яиц (гнид), в среднем живёт около месяца. Без человека может прожить (голодать) не более 10 – 12 часов. Заразиться могут как взрослые, так и дети первых лет жизни через постель родителей. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, иногда в складках шеи, а у детей первых лет жизни на ресничках и бровях.

Санация: При лобковом педикулёзе проводится частичная санитарная обработка. Но сначала необходимо обратиться  к специалисту в кожвендиспансер  для уточнения диагноза и получения рекомендаций по её проведению своими силами в домашних условиях.

Кто из нас не сталкивался с проблемой педикулеза? Думается, таких людей найдется не так уж много. Ведь вши – вовсе не признак нечистоплотности. Они могут появиться в голове самых ухоженных детей. И как бы то ни было, вши из всех голов выберут ту, которую часто моют, где кожа чиста, по той причине, что так насекомым легче, благодаря наименьшему количеству веществ, выделяемых сальными железами, сосать кровь.

Что же такое педикулез и что делать родителям, обнаружившим у своего ребенка вшей?

Педикулез или вшивость — специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые. Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами. Лобковый педикулез передается при интимных контактах.

Головная вошь — это небольшое насекомое до 4 мм в длину. Она любит места «потеплее» и, чаще всего, обитает в области затылка, за ушами и в районе висков. Именно там можно увидеть следы укусов и расчесов.
Однако саму вошь можно не увидеть — она очень подвижна. Зато гниды можно обнаружить легко. Гниды — небольшие прозрачные «бусинки», яйца вши. Они плотно прикреплены к волосам ближе к корню. Сами гниды не несут особого вреда, кроме того, что позже из них появятся новые насекомые.

Вши питаются человеческой кровью, прокалывая кожу головы своими хоботками. В месте проколов остаются серовато-голубые следы, которые затем начинают «зудеть» из-за фермента, который впрыскивает в ранки вошь. Этот фермент необходим насекомому, чтобы не дать крови свернуться, и вызывает местное раздражение. Если ранки расчесаны сильно, к ним может присоединиться бактериальная инфекция, и они загноятся. Поэтому, важно вовремя выявить у ребенка наличие педикулеза.

Вши — насекомые без крыльев. Они не умеют прыгать и летать, зато очень хорошо бегают. Поэтому заразиться педикулезом можно только при прямом контакте. Чаще всего заражаются вшами дети младшего школьного возраста 1 – 4 классов во время игр или обмена личными вещами — когда примеряют шапочки и кепки друг друга, причесываются чужими расческами, спят вместе на одной подушке и так далее.

Вши — видоспецифичные паразиты. Ими невозможно заразиться от животных. Человеческие вши живут и питаются только на человеке.

Основным симптомом педикулеза является зуд в области укусов.
Дети, заразившиеся педикулезом, становятся беспокойными, неусидчивыми, постоянно почесывают голову, не вынимая руку из головы. Они чувствуют дискомфорт, но не понимают, с чем он связан.

Обнаружить вшей довольно тяжело, но можно. Особенно если вычесывание производится над листом бумаги или светлым полотенцем без ворса.

Осмотрите вычесанные волосы. Ближе к их корню можно увидеть гнид. Гнида, как маленькая прозрачная бусинка, крепко держится на волосе. Ее сложно отделить. А при раздавливании она издает характерный треск.

Лечение педикулеза можно осуществить самостоятельно. В настоящее время в аптечной сети в широком ассортименте представлены различные противопедикулезные препараты (шампуни, эмульсии и др.), приобретя которые можно провести обработку самостоятельно в домашних условиях. При этом следует помнить, что химическая обработка не избавляет полностью от вшей, необходимо удаление яиц вшей механическим способом, т.е. руками или с помощью специального гребешка, который тоже можно купить в аптечной сети.

Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте и о себе. Смените ребенку постельное бельё.

Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите, по необходимости, повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то можно обратиться в  санитарный пропускник  учреждения «Гомельский областного центра профилактической дезинфекции», и Вам обязательно помогут.

Чтобы не произошло повторного заражения надо провести с ребенком беседу. Расскажите ребенку и научите его соблюдать те или иные меры. Если вы уже провели процедуру борьбы со вшами, то покажите ребенку бывших «квартирантов» и расскажите, что плохо чувствовал и чесался он именно из-за них.

• Мойте голову и тело ребенка не реже двух раз в неделю;
• Водите детей в школу с опрятной прической: мальчиков с короткой стрижкой, а девочек с заплетенными косами.
• Регулярно меняйте нательное и постельное белье ребенка, тщательно проглаживая его.
• Объясните ребенку, что нельзя обмениваться с друзьями расческами и шапками.
• Для профилактики используйте масло лаванды или чайного дерева. Нанесите его на затылочную часть, шею и за ушами ребенка.

Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий. И обязательно расскажите о том, что ребенок болел педикулезом другим мамам в группе или классе, а также мамам друзей вашего ребенка. Это нужно сделать, как бы стыдно или неудобно вам не было для того, чтобы они тоже осмотрели своих детей и  повторного заражения не случилось.

Весна в этом году не заставила себя ждать. Плюсовая температура воздуха в начале весны активизировала поведение клещей. В лечебные учреждения города уже начали обращаться первые пострадавшие от укусов кровососов. Как правило, опасный, с точки зрения присасывания клещей, сезон длится с марта по сентябрь. Клещ начинает пробуждаться при среднедневной температуре 3-5 градусов, а при температуре 15 градусов он становит­ся максимально активным.

Для профилактики присасывания клещей, отправляясь «на природу», необходимо правильно подобрать одежду, так чтобы она плотно прилегала к телу. Каждые полчаса необходимо осматривать одежду и открытые участки тела. Весьма эффективным является применение репеллентов, представленных в розничной торговой сети.

Если клещ все-таки присосался, его необходимо сразу же удалить. Для этого накладывают на клеща непосредственно у кожи петлю из нитки или пинцет и, осторожно раскачивая клеща, удаляют его вместе с хоботком. После этого ранку обрабатывают йодом или спиртом.

Для исследования удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек), в которую необходимо положить чуть смоченную водой вату (бумагу). Если выяснится, что клещ инфицирован, врачи поликлиники назначат пострадавшему профилактическое лечение.

Исследования проводятся на платной основе в ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (г.Гомель, ул.Моисеенко, 49; тел. 701-793).