Табак и онкология

Вред от курения16 ноября – Всемирный день некурения.

Ежегодно каждый третий четверг ноября проводится день некурения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и партнеры повсеместно отмечают этот День, привлекая внимание к опасностям для здоровья, связанным с употреблением табака, и призывая проводить государства эффективную политику по уменьшению масштабов потребления табака.

Ведь употребление табака является самой значительной предотвратимой причиной смерти и в настоящее время, по данным ВОЗ, приводит к смерти каждого десятого взрослого человека в мире. Министерством здравоохранения во взаимодействии с заинтересованными проводится систематическая работа по профилактике табакокурения в комплексе всех мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения. Курение является социальной проблемой общества.

Курильщики теряют около 18 лет потенциальной жизни, это является огромной социальной потерей для нашего общества. Табачный дым вызывает и обостряет многие болезни, действуя практически на все органы. Учеными установлено, что при выкуривании одной пачки сигарет человек получает дозу радиации в семь раз больше той, которая признана предельно допустимой. А радиация табачного происхождения вкупе с другими канцерогенными веществами – главная причина возникновения рака. Курение провоцирует развитие 18 форм рака у человека: рак легкого, пищевода, гортани и полости рта, мочевого пузыря, поджелудочной железы, почки, желудка, молочной железы, шейки матки и др. Помимо высокого риска возникновения различных форм злокачественных новообразований, продолжение курения негативно сказывается на проведении специального лечения при возникновении этих заболеваний.

Установлено, что у этих больных, по сравнению с некурящими, сокращается продолжительность жизни, возрастает риск рецидива или возникновения второй опухоли, снижается эффективность лечения, качество жизни. Прекращение курения гарантирует снижение заболеваемости Курение вредит здоровью курильщика. Эта истина известна, пожалуй, всем, однако, далеко не все понимают, что табачный дым опасен не только для курильщика, но и для тех, кто находится с ним рядом. Установлен достаточно высокий уровень распространенности пассивного курения среди населения республики: более половине опрошенных приходится находиться рядом с курящими в различных местах (дома, в гостях, на работе и т.д.), тем самым, выступая в роли пассивного курильщика. Наиболее часто сталкиваются с пассивным курением на остановках общественного транспорта. Не существует безопасной сигареты и безопасного уровня курения.

Единственным наиболее эффективным способом снижения опасности для здоровья остается прекращение курения.

Отказ от курения даже в зрелом и пожилом возрасте окупается сполна:
• через 8 часов уровень кислорода в крови возвращается к норме;
• через 48 часов человек обретает обоняние и вкус;
• через 1 месяц станет легче дышать, исчезнут утомление, головная боль;
• через 6 месяцев проходят бронхиты, восстановится сердечный ритм;
• через 1 год вдвое уменьшается возможность умереть от ишемической болезни сердца;
• через 5 лет в 2 раза сокращается вероятность заболеть раком легких или гортани.

Для тех, кто уже курит, разработана целая система мероприятий по отказу от этой вредной привычки. Однако успех в борьбе с курением будет гарантирован лишь в том случае, если курящие сами придут к осознанному желанию бросить курить. Курить или не курить в собственной квартире – безусловно, выбор каждого. Но курить в общественных местах – это значит подвергать окружающих риску, чуть ли не большему, чем для самого курильщика. Курение является одной из наиболее распространенных и массовой в мировом масштабе привычкой, наносящей урон как здоровью отдельного человека, так и обществу в целом. В курение вовлечены практически все слои населения и, что наиболее опасно, женщины и юношество.
Курение-это ЯД! Переместитесь в Мир Вне Зависимости!

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый 12-й житель планеты умирает от последствий курения. 40-45% всех случаев смерти от рака связывают с курением, их них в 90-95% – это рак легкого. Курение также приводит к различным заболеваниям сердца и легких.

Табак является причиной смертности от бронхита и эмфиземы в 75 % и от болезней сердца приблизительно в 25 % всех случаев. Около 25 % курильщиков умирает преждевременно по причине курения. Умершие вследствие курения в среднем теряют 15 лет своей жизни.
Курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 – инфарктом миокарда, в 10 раз – язвой желудка и в 30 раз — раком легких.
Смертельная доза для взрослого человека содержится в одной пачке сигарет, если ее выкурить сразу, а для подростков — полпачки.

Влияние курения на риск возникновения злокачественных опухолей хорошо изучено. Выяснено, что курение табака является непосредственной причиной рака губы, языка, глотки, пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени, трахеи, бронхов, мочевого пузыря, почки, шейки матки и миелоидного лейкоза.
Табак содержит никотин – вещество, которое вызывает наркотическую зависимость и характеризуется навязчивой, непреодолимой тягой к его потреблению. В состав табачного дыма, кроме никотина, входят несколько десятков токсических и канцерогенных (вызывающих рак) веществ. Некоторые из них содержатся в табачном листе, другие образуются при его обработке и горении. Большинство канцерогенных и мутагенных веществ содержатся в твердой фракции табачного дыма (смоле), которая задерживается фильтром. Содержание смолы и никотина в табачном дыме может быть различным и зависит от типа сигарет, фильтра, сорта табака и его обработки, качества сигаретной бумаги. В большинстве стран введены нормативы на содержание никотина и смолы. Для смолы эти нормативы варьируют от 10-15 мг/ сиг, а для никотина — 1-1,3мг/ сиг.

Показатель риска, связанный с курением, различен для опухолей различных локализаций и зависит от возраста на момент начала курения, длительности курения и количества сигарет, выкуриваемых в день.
Риск возникновения рака полости рта и глотки у курящих повышен в 2–3 раза по сравнению с некурящими и в 10 раз у тех, кто курит более одной пачки сигарет в день. Риск развития рака гортани и легкого у курильщиков очень высок. Так, риск возникновения рака легкого увеличивается в 3–4 раза при выкуривании более 25 сигарет в день.

Результаты американских исследователей указали на важную роль возраста на момент начала курения. Наибольший риск возникновения рака легкого отмечен у мужчин, начавших курить до 15 лет.
Риск возникновения рака пищевода в 5 раз выше у курящих по сравнению с некурящими, а риск рака желудка – в 1,5 раза.
Курение является одной из причин рака поджелудочной железы, и риск возникновения рака у курящих повышен в 2–3 раза. Доказана связь между курением и риском развития рака прямой кищки.
Выявлен повышенный риск развития рака печени у курящих, особенно в сочетании с употреблением алкоголя или у инфицированных вирусами гепатита В и С.
Риск рака мочевого пузыря и почки среди курящих повышен в 5–6 раз.
Выявлена связь между курением и раком шейки матки у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека.
Пассивное курение (нахождение рядом с курящим) также является опасным и повышает риск возникновения рака легкого на 30%.
Таким образом, курение является важнейшей причиной развития злокачественных опухолей.

Снижение числа курящих в США и Великобритании привело к уменьшению заболеваемости и смертности от рака легкого и других видов опухолей, связанных с курением. Не случайно, первый пункт рекомендаций программы «Европа против рака» гласит: «Не курите, особенно в присутствии некурящих! Курение является главной причиной преждевременной смерти».

Если нынешние темпы роста числа курильщиков сохранятся к 2020 году, то ежегодно в мире от заболеваний, связанных с табаком, будут умирать 10 млн. человек, причем 70% этих смертей будут приходиться на развивающиеся страны. Успешная борьба с курением позволит предотвратить около 30% онкологических заболеваний, т.е. ежегодно спасать 2 млн. жизней.

Медицинские работники должны принимать активное участие в организации мероприятий по отказу от курения. При адекватной борьбе с курением можно добиться улучшения состояния здоровья трудоспособного населения и предупредить сокращение населения республики.

Как избежать педикулеза. Памятка для родителей

Как избежать педикулезаАвтобус, бассейн, кинотеатр, стресс: в каких случаях можно подхватить головной педикулез и как избавиться от вшивой напасти? Это болезнь одноклассников?

В холодный период года головной педикулез выявляется чаще. Несмотря на все достижения цивилизации, мыло душистое и полотенце пушистое, вшивость победить не удалось. Да и вряд ли удастся. Причины тому — быстрота и легкость распространения заразы. Кровосос стремится к постоянной смене хозяина.

Перемещаясь от одного к другому, может отложить в сутки достаточное количество гнид. Заражению чаще подвержены дети — среди заболевших их почти 75%. Чаще головным педикулёзом страдают школьники 7 — 14 лет. Подавляющее большинство — девочки, примерно 95%. Обладательницы длинных волос в группе повышенного риска. Избирательная вша предпочитает детскую, более нежную кожу. Кровососы обычно находятся на висках и затылке, там же откладывают яйца. У мальчишек, как правило, селятся на чубах. Медработники школ должны проверять учеников на педикулез пять раз в год — после каждых каникул и перед уходом на летние. Детей в садах положено осматривать ежедневно. В случае обнаружения вшей ребенку нельзя посещать детсад или школу.

Распространенное заблуждение, что вши скачут. Блошиной прыгучестью паразиты не обладают. Но шустрые насекомые, как по мостику, перебираются с волоска на волосок к другому хозяину. Младшие школьники легкая добыча для вшей. В этом возрасте детей начинают активно отдавать в спортивные секции, различные кружки, бассейн. Ребята контактируют друг с другом: балуются, дерутся, могут обмениваться шапками. Многие носят куртки с опушкой. В раздевалке нередко сваливают одежду в кучу. Вши свободно перебегают на чужой капюшон. Распространению головного педикулеза среди младших школьников способствуют мобильные телефоны. На переменках одноклассники собираются в кружок, голова к голове, и с увлечением смотрят в экран. Тут уж для вшей раздолье, выбирай любого!

Учитывая скорость распространения педикулеза, необходимо голову ребенка осматривать перед каждым купанием. А девочек с длинными волосами — ежедневно. Усильте бдительность, если услышали, что в классе появилась проблема. Многие родители довольно беспечно относятся к этому вопросу. Некоторые, заметив, как ребенок часто чешет голову, списывают все на новый шампунь, мол, не подошел. Кто не сталкивался с педикулезом, путают гнид с перхотью. Но ее, в отличие от гнид, легко смахнуть рукой. «Откуда взяться вшам? Мы ежедневно моем ребенку голову!» — такие доводы нередко слышат медработники.

Большое заблуждение взрослых, что их сыну или дочке-чистюле вшивость не грозит. Про педикулез нельзя сказать, что это болезнь грязных волос или малообеспеченных людей. Считается, что вши прекрасно различают запахи. Почуяв новую «жертву», постараются перебраться к ней. При смене хозяина скорее предпочтут человека с чистыми волосами, чем засаленными. Ведь кожное сало — своего рода преграда. Где меньше жира, там легче прокусить кожу и сосать кровь. Где мы рискуем заразиться? Взрослые страдают головным педикулезом довольно редко. Но расслабляться не стоит. Не застрахован никто. Подхватить вшей можно где угодно:

  • в общественном транспорте. Особо рискуют барышни с длинными распущенными волосами. По прядям вполне могут перебраться насекомые от соседнего пассажира;
  • в такси, кино, театре — в зависимости от того, кто сидел в кресле до вас;
  • в бассейне. Вошь способна прожить в воде несколько дней. Растворенная в бассейне хлорка не действует на паразита. Насекомое может прицепиться за пряди. Поэтому нужна шапочка, которая плотно прилегает к коже;
  • от заразившихся детей при близком общении, объятиях, играх;
  • через общие постельные принадлежности;
  • при примерке головных уборов в магазине, на рынке;
  • при объятиях родителей и детей.

Из-за стресса, как ошибочно считают некоторые, вши не заводятся! А что в парикмахерских? Если у клиента бегают вши или на волосах висят гниды, парикмахер ему откажет в стрижке. Человека отправят домой лечиться от педикулеза.

РУКОТВОРНОЕ ВОЛШЕБСТВО.

Избавиться от вшей помогут специальные средства из аптеки. Гораздо больше проблем доставляют гниды, которые исключительно живучи. Препараты для лечения педикулёза их не убивают, лишь замедляют созревание. Яйца паразитов сложно удалить, особенно с длинных волос. Они надежно прикреплены клейким веществом, которое не растворяет ни одно из известных средств, даже самое дорогое. Для лечения педикулёза подойдут как отечественные препараты, например «Перметрин-Фарма», так и зарубежные. Эффективен английский «Фул Маркс», к которому прилагается «волшебный» гребешок. Секрет заключается в особых зубьях расчески. С помощью гребешка можно вычесать до 95% гнид. Остальные придется выбирать руками самим. Иначе вылупятся вши, и все начнется снова. Большая ошибка родителей полагаться лишь на лекарство. Бывает, жалуются: «Пять флаконов вылил на голову, ничего не помогает». И не поможет, пока руками не вынуть все гниды. Поэтому мальчишек проще остричь наголо.

СЕКРЕТ.

Антикризисный способ борьбы с гнидами. Чтобы паразиты легче вычесывались, предварительно вымойте голову шампунем, потом нанесите и смойте бальзам для волос. Как вариант, можно ополоснуть чистую голову раствором теплой воды с пищевым уксусом 6-9%. Пропорция: столовая ложка на литр воды. Волосы станут шелковистыми и рассыпчатыми — легче будет стянуть гниды. Если нет гребешка, возьмите любую расческу с частыми зубьями (лучше металлическую) и вязальные нитки, лучше шерстяные. Намотайте их на зубья восьмерочкой и смочите столовым уксусом 6-9%. Вычесывать лучше возле раковины. Периодически стряхивайте гниды, постукивая расческой о бортик раковины. Потом пересмотрите все пряди волос при хорошем освещении. Ополаскивание с уксусом (6-9%) можно использовать как профилактику от педикулеза. Подойдут народные методы: масло репейное, чайного дерева или лаванды. Нанесите одно из них на затылочную часть, шею и за ушами ребенка. Эти масла питают кожу головы, создают жировую защиту, а запах отпугивает вшей. Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте и о себе. Смените ребенку постельное бельё и головной убор. Если все средства перепробованы, тогда, пожалуй, стоит обратиться к профессионалам.

ВАЖНО.

Для человека вши опасны тем, что являются переносчиками некоторых инфекций. Напившись крови у больного человека, могут передать инфекцию другому человеку. Также паразиты приносят массу других неприятностей. Отвлекаясь на зуд, ребенок становится нервным, раздражительным, трудно сосредотачивается на уроках. Пораженные участки может расчесать ногтями до крови. А открытые ранки — входные ворота для инфекции. Столкнувшись с вшивой напастью, врачи советуют скорее принять меры!

ЧТОБЫ СНОВА НЕ ЗАРАЗИТЬСЯ.

Чтобы не произошло повторного заражения надо провести с ребенком беседу. Расскажите ребенку и научите его соблюдать те или иные меры. Если вы уже провели процедуру борьбы со вшами, то покажите ребенку бывших «квартирантов» и расскажите, что плохо чувствовал и чесался он именно из-за них.
Мойте голову и тело ребенка не реже двух раз в неделю;
Водите детей в школу с опрятной прической: мальчиков с короткой стрижкой, а девочек с заплетенными косами.
Регулярно меняйте нательное и постельное белье ребенка, тщательно проглаживая его.
Объясните ребенку, что нельзя обмениваться с друзьями расческами и шапками.
Сообщите о ситуации медицинскому работнику детского учреждения, которое посещает ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий. И обязательно расскажите о том, что ребенок болел педикулезом другим мамам в группе или классе, а также мамам друзей вашего ребенка. Это нужно сделать, как бы стыдно или неудобно вам не было для того, чтобы они тоже осмотрели своих детей и повторного заражения не случилось.

Педикулез

ПедикулезПедикулез. Общие сведения

Педикулез или вшивость (от слова Pediculus – вошь) – это специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Всего известно свыше 500 видов вшей, каждый из которых паразитирует на каком-нибудь одном виде млекопитающих и на другого не переходит. Выделяют три вида вшей, паразитирующих на человеке: головная, платяная и лобковая. Соответственно и педикулез подразделяется на головной, платяной, лобковый и смешанный (несколько видов).

Эпидемиологическое значение педикулеза в том, что вши передают ряд инфекционных заболеваний. Наиболее опасны такие как сыпной и возвратный тиф. Кроме того, педикулез сопровождается выраженным зудом, нарушением сна, в ряде случаев присоединением вторичной инфекции в области расчесов (дерматит, колтун), а также стрессом. Психологические последствия заболевания, особенно сильно проявляющиеся у детей, имеют немаловажное значение.

По мнению Всемирной Организации Здравоохранения педикулез сейчас – самое распространенное паразитарное заболевание в мире. Ухудшение материального и санитарно-гигиенического положения людей способствует распространению вшей, однако, педикулез широко распространен как в развивающихся, так и в экономически развитых странах. Стереотип, что педикулез – это участь людей без определенного места жительства ошибочен, среди обычного населения болезнь также часто встречается. Ни один образованный и чистоплотный человек не может быть застрахован от заражения педикулезом, прежде всего головным. Пренебрежение гигиеной тут ни при чём — вши из всех голов скорее выберут ту, которую часто моют, где кожа чистая и её легче прокусить.

Бытует мнение, что педикулезом можно заболеть внезапно, например, от пережитого стресса. Это не так! Всегда имеет место факт заражения. Хотя непрямая связь между этими явлениями присутствует: при стрессе истощаются защитные силы организма, кроме того существуют сведения о том, что стресс «имеет запах», а вши хорошо распознают запахи.

Вши выживают в воде, они хорошо ползают (в минуту вошь проползает 30-35 см по земле и до 1 м по вертикальной поверхности), однако не умеют прыгать и летать. Поэтому заражение происходит только при тесном контакте (соприкосновение волос) с уже  зараженными людьми (прямая передача), а также при обмене шапками, шарфами, бельем и т.д. (непрямая передача) благодаря наличию коготков на лапках вшей и хорошо развитому рефлексу цепляния. Это важное биологическое приспособление позволяет удерживаться на волосах, одежде и при соприкосновении с другим хозяином, удерживаться на нем.

Проблема педикулеза может коснуться любого из нас или наших знакомых и говорить о ней нужно без стеснения.

Платяной педикулез: признаки,  санация и профилактика

Вызывается платяными вшами, самыми опасными в эпидемиологическом отношении, так как являются переносчиками  возбудителей сыпного и возвратного тифа. Платяная вошь самая крупная, с длиной тела до 5 мм у самок, питается 2-3 раза в сутки, насыщается за 3-10 минут. Ежедневно откладывает около 10 яиц, продолжительность жизни в среднем 1,5 месяца. Платяная вошь предпочитает более теплые места, света не любит и поэтому живёт в складках белья и платья, особенно в швах. При  большой численности вши могут встречаться на поверхности одежды, постели, мебели и даже на полу. При пониженной температуре, без человека могут прожить (голодать) до 2-х недель. В периодически снимаемой и надеваемой одежде процесс развития вшей может затянуться до 6 недель, тогда как в не снимаемом белье – 7-10 дней.

Справка: Возбудитель сыпного тифа – риккетсия Провачека – внутриклеточный паразит. Он переходит от больного человека с кровью в организм вши, накапливается в клетках ее кишечника, затем разрывает их и вновь выходит в кишечник. Когда вошь сосет кровь, ее кишечник наполняется и одновременно происходит удаление его прежнего содержимого – так риккетсии попадают на поверхность кожи человека. Чувствуя зуд, человек расчесывает место укуса вши, и возбудитель заболевания попадает через ссадину в организм. В крови риккетсии выделяют токсины, губящие клетки эндотелия сосудов. В результате замедляется ток крови, образуются тромбы, происходит закупорка сосудов, нарушается микроциркуляция крови. Ранее, когда не знали антибиотиков, тиф нередко заканчивался смертью.

Признаки заражения – зуд и множественные расчесы на коже туловища: чаще на животе, лопатках, пояснице, бедрах, затылке.

Очень значимый в плане платяного педикулеза контингент — социально-дезадаптированные граждане без определенного места жительства (БОМЖ) и другие категории граждан, образ и условия жизни которых делают их постоянными носителями этого вида педикулеза.

Санация: При платяном педикулёзе необходима полная санитарная обработка, включающая помывку поражённых платяным педикулёзом людей и камерную дезинфекцию их личных вещей и постельных принадлежностей в условиях центра профилактической дезинфекции или в организации здравоохранения.

Головной педикулёз: признаки,  санация и профилактика

Вызывается головными вшами. Головная вошь – небольшое насекомое до 3 мм в длину (самки). Живёт и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается кровью каждые 2-3 часа, прокалывая кожу головы своим хоботком. В месте проколов остаются серовато-голубые следы, которые затем начинают «зудеть» из-за фермента, который впрыскивает в ранки вошь. Этот фермент необходим насекомому, чтобы не дать крови свернуться, и вызывает местное раздражение. В день самка откладывает около 7 яиц. Саму вошь можно не увидеть — она очень подвижна. Но гниды можно обнаружить легко. Гниды – небольшие прозрачные «бусинки», яйца вши. Они плотно прикреплены к волосам ближе к корню. Сами гниды не несут особого вреда, кроме того, что позже из них появятся новые насекомые. Голод вошь переносит плохо, без человека может прожить 1-2 суток. Продолжительность жизни в среднем 1 месяц. Цикл развития 5-9 дней. Головной педикулез широко распространяется в детских коллективах. Наиболее значимый контингент населения – это организованные дети в возрасте 7-14 лет. В этом периоде дети социально активны, дружат, посещают различные кружки и секции, играют в тесном контакте. Кроме того, они выходят из-под постоянного надзора со стороны родителей в отношении правил личной гигиены и при этом еще не имеют достаточного опыта, и настойчивости в самостоятельном соблюдении этих правил.

Признаки заражения: постоянный зуд и расчёсывание волосистой части головы, ребёнок «чухает» голову. На коже затылка появляются характерные красноватые пятна.

Санация: При головном педикулёзе необходима частичная санитарная обработка, включающая в себя  обработку волосистой части головы специальными препаратами (педикулицидами), которые свободно приобретаются в аптечной сети, смену постельного белья с последующей стиркой и проглаживанием и смену головного убора ребенку. Обработку можно провести своими силами в домашних условиях.

Лобковый педикулёз: признаки,  санация и профилактика

Вызывается лобковыми вшами. Лобковая вошь или плошица (плоское тело, как щит) – самая мелкая вошь, длина тела до 1,5 мм. Живёт и размножается на коротких волосках лобка, бровей и ресниц. Кровососание почти непрерывное. Плодовитость невысокая, в день откладывает около 1-2 яиц (гнид), в среднем живёт около месяца. Без человека может прожить (голодать) не более 10 – 12 часов. Заразиться могут как взрослые, так и дети первых лет жизни через постель родителей. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, иногда в складках шеи, а у детей первых лет жизни на ресничках и бровях.

Санация: При лобковом педикулёзе проводится частичная санитарная обработка. Но сначала необходимо обратиться  к специалисту в кожвендиспансер  для уточнения диагноза и получения рекомендаций по её проведению своими силами в домашних условиях.

Что такое дезинфекция

ДезинфекцияДезинфекция включает в себя комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов (патогенных и условно-патогенных) на путях их передачи от источника инфекции к здоровому населению.

Дезинфекция позволяет остановить распространение инфекционных и паразитарных болезней, предотвращает формирование устойчивых очагов и групповых заболеваний, оказывая существенное влияние на здоровье нации.

Разработанные эпидемиологической наукой важнейшие эпидемиологические концепции помогают разрабатывать рациональные формы организации и осуществления дезинфекционных мероприятий, оправдывающие себя на практике.

При выполнении дезинфекции учитываются особенности эпидемического процесса каждой конкретной инфекционной болезни. Специалисты вырабатывают алгоритм действий: выбор методов и средств дезинфекции, определение сроков дезинфекции, технического обеспечения и способов выполнения дезинфекции.

У «ГОЦПД» осуществляет все работы в соответствии с Санитарными нормами и правилами «Требования к порядку проведения дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных работ», утверждённых постановлением МЗ РБ 21 марта 2013г. №24 и другими действующими нормативными документами.

Дезинфекция – это совокупность мероприятий, направленных на уничтожение или снижение численности популяций вегетативных и споровых форм  патогенных и условно-патогенных возбудителей на абиотических объектах внешней среды с целью предупреждения распространения инфекционных болезней. Термин «дезинфекция» применяется исключительно в отношении неодушевлённых предметов. В отношении биологических тканей используется термин «антисептика».

В зависимости от силы антимикробной активности различают три уровня дезинфекции: высокий, средний и низкий.

Дезинфекция высокого уровня уничтожает вегетирующие бактерии, микобактерии туберкулёза, грибы, вирусы, однако неэффективна в отношении большого числа бактериальных спор.

Дезинфекция среднего уровня уничтожает вегетирующие бактерии, большинство грибов, микобактерии туберкулёза и большинство вирусов. Не эффективна в отношении бактериальных спор.

Дезинфекция низкого уровня уничтожает вегетирующие бактерии, некоторые грибы, некоторые вирусы. Неэффективна в отношении микобактерий туберкулёза и против бактериальных спор.

Учитывая конкретные цели, дезинфекция подразделяется на очаговую и профилактическую. Очаговая дезинфекция в свою очередь  —  на текущую и заключительную.

Текущая дезинфекция – проводится в эпидемическом очаге в присутствии источника инфекции и направлена на уничтожение возбудителей по мере их выделения больным или носителем. Наиболее частыми показаниями для проведения текущей дезинфекции являются:

  • Нахождение больного в очаге до госпитализации;
  • Лечение инфекционного больного на дому до выздоровления;
  • Наличие в очаге бактерионосителя до его полной санации;
  • Наличие в очаге реконвалисцентов до снятия с диспансерного учёта.

Текущая дезинфекция также  проводится в:

  • Инфекционных стационарах;
  • Соматических стационарах;
  • Амбулаторно-поликлинических учреждениях;
  • Противотуберкулёзных учреждениях;
  • Изоляторах и карантинных группах дошкольных учреждений.
  • Текущая дезинфекция включает в себя две группы мероприятий:
  • Санитарно-гигиенические мероприятия;
  • Обеззараживание выделений больного и объектов окружающей среды.

Текущая дезинфекция организуется медицинским работником, а проводится больным или его родственниками, а также персоналом детских, подростковых и лечебных учреждений.

Заключительная дезинфекция – проводится после госпитализации, выздоровления или смерти больного, то есть после удаления источника инфекции с целью полного освобождения эпидемического очага от возбудителей, рассеянных больным.

Заключительную дезинфекцию проводят центры дезинфекции и стерилизации или дезинфекционные отделы территориальных центров гигиены и эпидемиологии. Основанием к проведению заключительной дезинфекции являются инфекционные заболевания или подозрения на них, изложенные в приложении №1 Приказа МЗ РБ от 25.11.2002г. № 165 «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения». Это такие заболевания, как: брюшной тиф, паратифы, сыпной и возвратный тифы, сибирская язва, карантинные заболевания, геморрагические лихорадки, орнитоз, грибковые заболевания, чесотка, дифтерия, вирусные гепатита с фекально-оральным механизмом передачи, острые кишечные инфекции, полиомиелит, туберкулёз.

При других инфекционных заболеваниях заключительная дезинфекция проводится в зависимости от эпидемической ситуации. Необходимость и объём заключительной дезинфекции определяет врач-эпидемиолог. При выявлении инфекционных заболеваний в больничных стационарах заключительную дезинфекцию проводят дезинфектора этих учреждений.

Основными этапами проведения заключительной дезинфекции являются:

  • приготовление дезинфицирующих растворов;
  • по показаниям уничтожение мух при закрытых окнах и фрамугах;
  • обработка дезинфицирующим раствором двери в комнату, где находился больной;
  • обеззараживание нательного и постельного белья в дезинфицирующем растворе или кипячением;
  • обеззараживание посуды для еды;
  • обеззараживание остатков пищи;
  • обеззараживание игрушек;
  • сбор вещей для камерной дезинфекции;
  • обеззараживание предметов обстановки;
  • обеззараживание уборочного инвентаря.

Для дезинфекции используются препараты, разрешённые к применению Министерством здравоохранения РБ и при наличии утвержденной инструкции и документов, подтверждающих их качество и безопасность.

Заключительная дезинфекция с применением дезинфекционных камер в обязательном порядке проводится при следующих инфекционных заболеваниях: брюшной тиф, паратифы, сыпной и возвратный тифы, сибирская язва, карантинные заболевания, геморрагические лихорадки, орнитоз, проказа, грибковые заболевания (микроспория, трихофития, фавус), полиомиелит, туберкулёз. При чесотке и вирусных гепатитах  с фекально-оральным механизмом передачи заключительная дезинфекция с применением дезинфекционных камер проводится только по заявке врача-эпидемиолога.

Вещи, подлежащие камерной дезинфекции, сортируют и укладывают в мешки раздельно для паровоздушной, паровой и пароформалиновой дезинфекции и доставляют в камерное отделение, где проводится их обеззараживание в дезинфекционных камерах.

Профилактическая дезинфекция – проводится вне связи с эпидемическими очагами в местах вероятного скопления возбудителей инфекционных болезней.

Основными объектами проведения профилактической дезинфекции являются:

  • поликлиники;
  • дошкольные учреждения;
  • места общего пользования, массового скопления людей, проведения зрелищных мероприятий (вокзалы, кинотеатры, общежития, рынки и т.д.);
  • предприятия пищевой промышленности, учреждения торговли;
  • водопроводные сооружения;
  • парикмахерские, бани, душевые, плавательные бассейны и т.д.

Профилактическую дезинфекцию в зависимости от характера объекта проводят либо сами хозяйственные организации, либо центры профилактической дезинфекции.

Для оценки качества дезинфекции как противоэпидемического мероприятия используются следующие критерии:

  • полнота охвата дезинфекционными мероприятиями;
  • своевременность проведения дезинфекции;
  • соблюдение методики проведения дезинфекционных мероприятий;
  • качество средств дезинфекции.

В процессе контроля используют визуальный, химический и бактериологический методы, которые применяются в соответствии с утверждёнными инструкциями и характером объекта, на котором проведена дезинфекция.

Осторожно, вши!

Кто из нас не сталкивался с проблемой педикулеза? Думается, таких людей найдется не так уж много. Ведь вши – вовсе не признак нечистоплотности. Они могут появиться в голове самых ухоженных детей. И как бы то ни было, вши из всех голов выберут ту, которую часто моют, где кожа чиста, по той причине, что так насекомым легче, благодаря наименьшему количеству веществ, выделяемых сальными железами, сосать кровь.

Что же такое педикулез и что делать родителям, обнаружившим у своего ребенка вшей?

Педикулез или вшивость — специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые. Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами. Лобковый педикулез передается при интимных контактах.

Головная вошь — это небольшое насекомое до 4 мм в длину. Она любит места «потеплее» и, чаще всего, обитает в области затылка, за ушами и в районе висков. Именно там можно увидеть следы укусов и расчесов.
Однако саму вошь можно не увидеть — она очень подвижна. Зато гниды можно обнаружить легко. Гниды — небольшие прозрачные «бусинки», яйца вши. Они плотно прикреплены к волосам ближе к корню. Сами гниды не несут особого вреда, кроме того, что позже из них появятся новые насекомые.

Вши питаются человеческой кровью, прокалывая кожу головы своими хоботками. В месте проколов остаются серовато-голубые следы, которые затем начинают «зудеть» из-за фермента, который впрыскивает в ранки вошь. Этот фермент необходим насекомому, чтобы не дать крови свернуться, и вызывает местное раздражение. Если ранки расчесаны сильно, к ним может присоединиться бактериальная инфекция, и они загноятся. Поэтому, важно вовремя выявить у ребенка наличие педикулеза.

Вши — насекомые без крыльев. Они не умеют прыгать и летать, зато очень хорошо бегают. Поэтому заразиться педикулезом можно только при прямом контакте. Чаще всего заражаются вшами дети младшего школьного возраста 1 – 4 классов во время игр или обмена личными вещами — когда примеряют шапочки и кепки друг друга, причесываются чужими расческами, спят вместе на одной подушке и так далее.

Вши — видоспецифичные паразиты. Ими невозможно заразиться от животных. Человеческие вши живут и питаются только на человеке.

Основным симптомом педикулеза является зуд в области укусов.
Дети, заразившиеся педикулезом, становятся беспокойными, неусидчивыми, постоянно почесывают голову, не вынимая руку из головы. Они чувствуют дискомфорт, но не понимают, с чем он связан.

Обнаружить вшей довольно тяжело, но можно. Особенно если вычесывание производится над листом бумаги или светлым полотенцем без ворса.

Осмотрите вычесанные волосы. Ближе к их корню можно увидеть гнид. Гнида, как маленькая прозрачная бусинка, крепко держится на волосе. Ее сложно отделить. А при раздавливании она издает характерный треск.

Лечение педикулеза можно осуществить самостоятельно. В настоящее время в аптечной сети в широком ассортименте представлены различные противопедикулезные препараты (шампуни, эмульсии и др.), приобретя которые можно провести обработку самостоятельно в домашних условиях. При этом следует помнить, что химическая обработка не избавляет полностью от вшей, необходимо удаление яиц вшей механическим способом, т.е. руками или с помощью специального гребешка, который тоже можно купить в аптечной сети.

Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте и о себе. Смените ребенку постельное бельё.

Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите, по необходимости, повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то можно обратиться в  санитарный пропускник  учреждения «Гомельский областного центра профилактической дезинфекции», и Вам обязательно помогут.

Чтобы не произошло повторного заражения надо провести с ребенком беседу. Расскажите ребенку и научите его соблюдать те или иные меры. Если вы уже провели процедуру борьбы со вшами, то покажите ребенку бывших «квартирантов» и расскажите, что плохо чувствовал и чесался он именно из-за них.

  • Мойте голову и тело ребенка не реже двух раз в неделю;
  • Водите детей в школу с опрятной прической: мальчиков с короткой стрижкой, а девочек с заплетенными косами.
  • Регулярно меняйте нательное и постельное белье ребенка, тщательно проглаживая его.
  • Объясните ребенку, что нельзя обмениваться с друзьями расческами и шапками.
  • Для профилактики используйте масло лаванды или чайного дерева. Нанесите его на затылочную часть, шею и за ушами ребенка.

Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий. И обязательно расскажите о том, что ребенок болел педикулезом другим мамам в группе или классе, а также мамам друзей вашего ребенка. Это нужно сделать, как бы стыдно или неудобно вам не было для того, чтобы они тоже осмотрели своих детей и  повторного заражения не случилось.

Как уберечься от заболеваний клещевым энцефалитом и Лайм-боррелиозом?

Весна в этом году не заставила себя ждать. Плюсовая температура воздуха в начале весны активизировала поведение клещей. В лечебные учреждения города уже начали обращаться первые пострадавшие от укусов кровососов. Как правило, опасный, с точки зрения присасывания клещей, сезон длится с марта по сентябрь. Клещ начинает пробуждаться при среднедневной температуре 3-5 градусов, а при температуре 15 градусов он становит­ся максимально активным.

Для профилактики присасывания клещей, отправляясь «на природу», необходимо правильно подобрать одежду, так чтобы она плотно прилегала к телу. Каждые полчаса необходимо осматривать одежду и открытые участки тела. Весьма эффективным является применение репеллентов, представленных в розничной торговой сети.

Если клещ все-таки присосался, его необходимо сразу же удалить. Для этого накладывают на клеща непосредственно у кожи петлю из нитки или пинцет и, осторожно раскачивая клеща, удаляют его вместе с хоботком. После этого ранку обрабатывают йодом или спиртом.

Для исследования удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек), в которую необходимо положить чуть смоченную водой вату (бумагу). Если выяснится, что клещ инфицирован, врачи поликлиники назначат пострадавшему профилактическое лечение.

Исследования проводятся на платной основе в ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (г.Гомель, ул.Моисеенко, 49; тел. 701-793).